Beim genaueren Betrachten unserer Füße kann man unterschiedliche Fußformen und Fußstellungen entdecken. Fehlstellungen und Verformungen können Auswirkungen auf den gesamten Bewegungsapparat haben.

Unser Gangbild, also der Eindruck, den unser Gehen beim Beobachter hinterlässt, ist vereinfacht dargestellt durch eine Stand- und eine Schwungphase gekennzeichnet. In der Standphase befindet sich der Fuß auf dem Boden. In der Schwungphase schwingt ein Bein in die Luft, um uns nach vorne zu befördern. Bevor ein Bein in die Luft gehoben wird, erfolgt ein Abdruck des Vorfußes und der Zehen vom Boden. Dieser Abdruck verschafft uns beim Gehen die notwendige Zeit, um das Schwungbein nach vorne zu setzen und sicher aufzukommen. Das Gehen wirkt durch einen deutlichen Abdruck auf den Bobachter dynamischer und leichter.

Der Gleichgewichtssinn steuert uns wie ein Navigationssystem durch den Raum. Die Bewegungsrichtung und die Beschleunigung des Körpers werden durch das vestibuläre System wahrgenommen. Die visuelle Wahrnehmung ist für die Erkennung und Verarbeitung relevanter Informationen zuständig. Reize aus dem Körperinneren werden von Propriozeptoren registriert. Oberflächenbeschaffenheiten und Berührungen werden durch den Tastsinn verarbeitet.

Wie in der letzten Woche beschrieben, kann der Koordinationstest Einbeinstand ein wichtiger Indikator für das Verletzungs- und Unfallrisiko sein. Zudem ist der Einbeinstand ein einfacher klinischer Test zur Überprüfung des Gleichgewichtssinns und der Funktionsfähigkeit der Hüftmuskeln. Bei einer Schwäche der Hüftmuskulatur kann es zum Abkippen des Beckens zur Spielbeinseite kommen. Dieses ist ein sogenanntes Trendelenburg-Zeichen.

Als Übung mag der Einbeinstand einem harmlos erscheinen, als Test sagt das Stehen auf einem Fuß viel über die motorischen Fertigkeiten einer Person aus. Im Alter (> 65 Jahre) ist der sichere Stand auf einem Bein ein verlässlicher Hinweis dafür, ob das Sturz- und Verletzungsrisiko erhöht oder vermindert ist. Die Sturzgefahr kann um das Dreifache ansteigen, wenn die Gleichgewichtsfähigkeit eingeschränkt ist (Rubenstein & Josephson 2006).

Uns Menschen bringt man bereits als Kleinkind bei, auf den eigenen Beinen zu stehen. Nach und nach beginnt man mit dem Laufen. Das Thema klingt so selbstverständlich, dass man meinen könnte, jeder hat bereits eine Laufschule in seinem Leben durchschritten. Damit liegt man zwar richtig, jedoch bedarf richtiges Bewegen auf den Füßen einer Unterweisung.

Körperliche Betätigung ist im Alter so wichtig wie in kaum einem anderen Lebensabschnitt, ganz besonders in Hinblick auf Erhalt und Verbesserung der Bewegung im Alltag.

Die Funktionen der tiefen Stabilisatoren der Wirbelsäule wurden in den letzten Beiträgen erläutert und Übungen zum Training dieser vorgestellt. Eine weitere Schlüsselregion zur Stabilisierung unseres Körpers stellen die Füße dar. Diese bilden die Basis unseres Körpers und besitzen die größte Dichte an Rezeptoren. Funktionsstörungen in diesem Bereich wirken sich auf das gesamte Bewegungssystem aus.

Die Füße spielen eine wichtige Rolle bei der Erhaltung des Gleichgewichts. Geringe Schwankungen des Gleichgewichts werden normalerweise von den Zehen und somit von der Fuß- und Unterschenkelmuskulatur abgefangen. Ist die Fuß- und Unterschenkelmuskulatur untrainiert oder durch das Schuhwerk in Ihrer Funktion gehemmt, übernimmt die Oberschenkelmuskulatur den Gewichtsausgleich. Bildung von Verspannungen in der Oberschenkelmuskulatur kann die Folge sein, diese können sich über die Gesäß- und Rückenmuskulatur bis zu den Muskeln des Schultergürtels fortsetzen. Somit kann die Ursache für die Nackenverspannungen sogar im Bereich der Füße gesucht werden (Lewit, 2007, S. 179).

Für das Training des Gleichgewichts eignet sich insbesondere die Übung Deadlift, ausgeführt auf einem Bein. Wir setzen die Übung mit unseren Klienten nicht nur zum Gleichgewichtstraining, sondern auch zur Kräftigung der Gesäss- und Oberschenkelmuskulatur (Hamstring) ein. Voraussetzung für die Durchführung ist ein sicherer Stand auf einem Bein.